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LOIS, DÉCRETS ET ARRÊTÉS
(Page 3 du carnet).
RÉPUBLIQUE FRANÇAISE
ROYAUME DE**
INDICATIONS
INDICATIONS
RELATIVES AU VÉHICULE
RELATIVES AU VÉHICULE
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Nom . . Prénom • Domicile. Genre du véhicule (voiture, tricycle, etc.) , Désignation du constructeur • Indication du type du châssis Numéro d'ordre dans la série du type ou numéro de fabrication du châssis —:——• / Nombre de cylindres Moteur Puissance du moteur (en chevaux) ou ( alésage des cylindres Forme Couleur Nombre total de places Poids du véhicule à vide (en kilogrammes) Numéro d'immatriculation devant figurer sur les plaques d'identité
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SDR LES MINES, ETC.
(Page 2 du carnet).
I Nom , . Prénom ' Domicile Genre du véhicule (voiture, tricycle, etc.) Désignation du constructeur 1 Indication du type du châssis Numéro d'ordre dans la série du type ou numéro de fabrication du châssis Nombre de cylindres —. . Puissance du moteur (en chevaux) ou alésage des cylindres Forme Couleur Nombre total de places Poids du véhicule à vide (en kilogrammes) Numéro d'immatriculation devant figurer sur les plaques d'identité Propriétaire du véhicule
I
Î Î
INDICATIONS
INDICATIONS
RELATIVES AU CONDUCTEUR OU AUX CONDUCTEURS
RELATIVES AU CONDUCTEUR ET AUX CONDUCTEURS
Nom Prénom Lieu de naissance — Date de naissance _ Domicile
Nom ; Prénom Lieu de naissance _ Date de naissance _ Domicile
Nom Prénom Lieu de naissance. Date de naissance Domicile
Nom . Prénom Lieu de naissance Date de naissance Domicile