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SUR LES MINES, ETC.
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LOIS, DÉCRETS ET ARRÊTÉS
|chiq'.ie habitant émarge au moment où il est paye par le rocoveur municipal.
HXAUKflE&U' d —
MODÈLE
B.
ÉMARGEMENT PORTANT QUITTANCE (') SOMME A PAYER
d
IjIS El PRÉNOMS
Les soussignés reconnaissent avoir reçu les sommes ci-contre pour payement intégral des prestations auxquelles elles se rapportent.
chaque habitant SERYICE D(*J •wfciTwi b ilii Trtriïff*
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ÏS^^teîS: wss se œajjupoirteiiiJ. ImïSfDtgr «m (tantes
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HfiSé par nous, maire de la commune d (a Ma lettres).
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18 . Le Sous-Intendant militaire.
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